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伍春荣教授治疗口腔溃疡的经验

伍春荣教授从事临床医疗工作40余年，擅长各种肝胆疾病的临床诊治，特别是以中西医结合方法诊治对慢性病毒性肝炎（乙型、丙型及肝囊肿、胆结石、肝癌、脂肪肝、胆息肉等），尤其在中医药治疗肝硬化、脂肪肝等方面有其独特的治疗方法及较好的疗效。

今天给大家分享的是伍春荣教授用中医治疗口腔溃疡的案例，与同行交流探讨！

口腔溃疡在中医常被称作“口疮”或“口糜”。

最早见于《内经》，《素问?气蹶论》曰：“膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜”。说明邪热上攻可致口疮的发生。

《医宗金鉴》则把口糜的病因病机编成歌括：“口糜阴虚阳火成，膀胱湿水溢脾经。湿与热瘀熏胃口，满口糜烂色红疼”。可谓一目了然且便于背诵。

至清·沈金螯在《杂病源流犀烛》中把本病的病因病机总结更为切当：“脏腑积热则口糜，口糜者，口疮糜烂也，心热亦口糜，疮口色红，肺热亦口糜，疮口色白，膀胱移热于小肠，亦口糜，心脾有热亦口糜，三焦火盛亦口糜，中焦气虚，虚火上泛，亦口糜，阴虚火旺；亦口糜”。更是论述备尽总之本病是由脏腑积热上攻；或气虚或阴虚虚火上泛；或脾胃虚弱，湿滞中焦，郁而化热上蒸所致。

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病案举隅

状况：殷先生，36岁，乙肝患者，常年口腔溃疡反复发作。

方法：服用牛黄精丹，一日两粒，服用两个月后多年口腔溃疡治愈，并再无反复。

分析：口腔溃疡属中医学口疮范畴，是指口舌疮疡或溃烂的一种病症。或生于舌，或生于唇内。心开窍于舌，脾开窍于口，口腔溃疡多与心脾两脏相关。

《医宗金鉴》言导赤散证候为“水虚火不实”，不实之火为热势不重之象，故清热之药力可缓和。水虚之肝肾阴虚之象，患者咽干口燥，舌红有裂纹，脉细而数，故滋阴之药亦不可少。

牛黄乃牛之结石，在《神农本草经》中把牛黄列为“上品”。明代著名医家缪希雍对它做了更高的评价：“牛为土畜，惟食百草，其精华凝结为牛黄，犹人身之有内丹也，故能解百毒而消痰热，散心火而疗惊痫，为世神物，诸药莫及也。”

牛黄入心，安神定悸，内心安宁自然夜卧安稳。又因口腔溃疡为心火所扰，牛黄为清热解毒之要药。

参考文献

清·张隐庵·黄帝内经素问集注［M］．上海·上海科学技术出版社，：.

清·吴谦等．医宗金签［M］．北京·人民卫生出版社，：.

清·沈金鳌·杂病源流犀烛［M］．北京·中国中医药出版社，:.