有感于最近中国有发小的儿子和大学同学都因为白血病而死亡；同时，在美国的好友儿子得了白血病，并且得到很好的治疗，目前情况稳定。另外一个故事是美国一个同行，他16岁得了白血病，但是得到非常好的治疗，目前有自己的家庭、孩子、事业，获得生物学学士和物理学硕士，并积极活跃在癌症相关的行业里。有对比，有不同，为什么不同呢？

对白血病的了解还是小时候看日本的电视连续剧《血疑》，里面主人公得了白血病，并引发了一系列的家庭问题。知道白血病是血癌，基本上是判了死刑。后来从事与癌症治疗相关的行业，才慢慢了解多些，不过也是皮毛，并非真正了解整个过程。本文无意详细介绍白血病相关内容，毕竟这是非常专业的话题，只是想简单介绍一下美国同行的抗癌过程，希望给大家一点启示，为什么不同？

文章来源于该同行的幻灯演示和网上信息。主人公的名字叫斯科特.梅里克。他16岁诊断为急性淋巴细胞白血病。“急性”意味着发展很快，白血病细胞是由淋巴细胞不成熟状态发展而来，一旦有了白血病细胞，它们就在骨髓中积累，并最终会随着血流进入其它器官，并阻止其它细胞的正常功能。

主人公首先接受了化学药物治疗，包括最开始进行化疗，直到没有癌症的症状。然后进行合并强化，最后进行维护阶段。同时，也进行了预防性放射治疗，整个头部接收了8次放疗，每次cGy（cGy为剂量单位），共cGy。

然后，主人公在维护阶段可以重新返回学校，代表校队进行比赛，偶尔有红疹、瘀血、虚弱、肿胀、头发稀少、鹅口疮、易感染等后遗症。但是一切看起来很好了。

不幸再次降临。白血病复发了。这次需要骨髓移植。当时存活率很低，需要更强化的治疗，全美国当时只有两个中心可以治疗。主人公重新进入强化化疗，并开始了骨髓配型-调理-植入骨髓的过程。

骨髓配型

关于骨髓配型，人类有人类白细胞抗体（HLA），假设主人公的父亲为A,B型；母亲为C,D型，主人公的为A,C型。其它兄弟姐妹有的为A,D型，有的为B,D型。经过A1,A2,Bw6,Bw6,Cw7，Cw7六型的匹配，只有母亲有5型相配。

调理

主人公需要接受全身放疗，目的是杀死抑制主人公的免疫系统。摧毁任何残留的癌细胞，特别是抵抗其它治疗的地方，例如中枢神经、皮肤、睾丸等。主人公接受了11次全身放疗治疗，每次cGy,总剂量cGy。每次间隔4～5小时，每次治疗大约15～20分钟。全身治疗有如下急性副作用：

·感染

·出血

·脱发

·粘膜炎

·食管炎

·口干

·恶心呕吐

·静脉血栓

延迟副作用：

·严重肺部综合征

·成长延迟

·不育症

·白内障

·二次癌症

植入骨髓过程相对简单，就像点滴葡萄糖，不过这次是骨髓。但是，最重要的是骨髓植入后的防护。在骨髓真正在病人体内成长并产生白细胞前，是病人免疫力最弱的时候，需要非常小心，并隔离。当时主人公的环境是：病房内99.7%的微粒等需要移除，如果要进入病房，必须穿戴防护设备，所有带入病房的物品必须消毒，进食也需要无菌，没有卫生间，没有流动的水，需要用无菌塑料袋进行大小便，并全身用消毒。床单等要每人都换，任何调到地上的东西都要重新消毒，病人不可以离开该病房，病房有专门通过墙的管道来送药或者液体，病人体内外要进行消毒，以防有蚊虫叮咬等。

主人公经历了口腔喂食，肌肉萎缩，感染等症状，终于熬到出院，大约9个月时间。出院后在家里调养，有专门的卫生间，限制访问，限制到公共场所，不可以在外边吃饭。经历也几年的调理，主人公终于成功地走向社会，并完成学业，成家立业，并在癌症研究和抗癌宣传方面作出相当好的成绩。

故事还在发展，主人公还健康的活着，而我的朋友却离开了我们，为什么不同？

仅以此文纪念那些本不该失去的亲人！

全身放疗过程图

骨髓移植示意图

主人公在病房隔离

主人公目前的家庭

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长按







































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