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大量史料充分证明,甘肃自古即为人杰地灵之所,尤其在医学领域,伏羲一画开天地,阴阳两分,医学理论由之奠基;岐伯与黄帝君臣论道,医学理论体系由之而彰显于世;皇甫谧习之而撷取其针灸之要,参益其智,作《针灸甲乙经》,是为中医针灸学鼻祖;《武威汉代医简》、《敦煌医学卷子》又与《伤寒杂病论》相媲美,再开临床医学之先河,引来后世医学体系的日渐成熟与丰富,为中华民族屹立于世界文明之林做出了巨大的贡献。

之后的数千年里,他们的后裔们从未忘记继承祖上的光荣传统,时不时地总会耀眼于汉河山川,延至现代,甘肃依然是名医辈出,王自立先生就是其中的佼佼者之一。

数十年来,王自立先生始终怀着一颗赤诚之心,立足岗位,放眼世界,勤耕不怠,奉献不歇,已然成为一代精诚大医,无意间不断博得各级党政机关与广大人民群众的高度信赖和赞誉,故而不但最早成为我省为数稀少的中医主任医师、中医学教授、博士生导师、甘肃省名中医、甘肃省优秀专家、享受国务院特殊津贴专家、甘肃省中医药学会副会长、《甘肃中医》《西部中医药》杂志主编,而且兼任了中华中医药学会内科、脾胃病等多个专业委员会常务理事,荣获全国“首届中医药传承特别贡献奖”、“全国老中医药专家学术经验继承优秀指导老师”,直至年被评为全国百名“国家级名中医”。

先生获此盛誉,不仅是其本人之殊荣,更是陇上杏林之幸!

末学有幸于年结识先生,且在之后的30余年里长相往来,多受恩泽之际,深为其高尚人品和精妙医术所折服,所以虽是先天愚钝,终觉获益非浅!当此感恩时代,实在难掩激奋之情,故愿于此将自己心里积淀日久的感受不揣拙陋地向大家作一简述。

勤朴攻术臻于至诚

王自立先生年9月出生于甘肃省平凉地区泾川县中医学世家,他因自幼受家父德艺双馨的熏陶,早年就以习用中医药为业,定立了精究医术、济世活人之志;新中国成立不久,即步入刚医院工作,继而因成绩出色而被组织保送至北京中医学院专业深造。

毕业时,很多人都选择了留在北京工作,他却因心系家乡、不忘组织期待,毅然返回仅医院,不仅在诊疗岗位上一往无前地进行承前启后、救死扶伤的伟大实践,“献了青春献终身,献了终身献子孙”;同时在历史悠久、经济贫瘠的陇原大地上,如同河西地区的劳动英雄们世代“治沙”一样,不懈地进行着中医事业的全方位投入和中医人才的“百年”工程。

医院工作时,他曾幸遇张汉祥、窦伯清、张涛清等甘肃省著名中医学家,临床示教,长期陪伴在侧,因而稳步地实现了理论与实践的有机结合,避免了单纯理论虚晃应对的尴尬局面的出现,达到了继承与创新并举、自成风格的境界。

年后,医院从抢救名老中医经验、振兴中医事业出发,开展了大规模总结张汉祥等名老中医经验活动,由于先生尽得诸贤真传,且在继承发扬上卓有成效,故而成为全院整理小组中的主要成员,通过大量艰苦细致的搜集整理,一大批名医经验跃然纸上,汇集成册,广为流传,成为我省中医界共有的宝贵财富。

王自立先生一生信守临床第一的理念,同时也兼重理论探讨与总结,曾先后担任《生殖疾病的中医治疗》、《中医胃肠病学》等著作的主编,并参与编写《中国医学百科全书·中医基础理论》、《临床中医内科学》、《席梁丞治验录》、《中医痰病学》及《病毒性疾病中医诊疗全书》等;特别是由其爱徒们在尊师指导下整理的《王自立医案选》一书,可谓颇显其临证绝功。

该佳作开宗以“承庭训,遵仲景,法东垣,博采众长”概述先生的学术源流,意在告知读者,先生的成才之路,首在自幼饱受家父的滋养,继而历经精读诸多中医经典而得知经旨,后又得秦伯未、任应秋、张汉祥、席梁丞等中医大家的悉心栽培,加之自己始终坚持临床诊疗从不懈怠,如此“百炼”,方才成就了一代大家,再一次证实了“跟名师、学经典、多临证为大医必经之路”的成才典训。

在毕生的临证之中,先生尤为瞩目于宋金元年代以来,我国医学流派百家争鸣之势盛起,使医学门类日臻精细,被称为“易水学派”的集大成者李杲,作为“金元四大家”的代表者之一,首倡“内伤脾胃,百病由生”学说,作《脾胃论》,开启了治病尤重脾胃的先河,有力地促进了之后的补益理论与方法的发展,之后其门人罗天益传承,至李中梓则大有发扬这一重要历史。

更为东垣李杲先师“《经》云:安谷则昌,绝谷则亡。胃气一败,百药难施,一有此身,必资谷气,谷入于胃,洒陈于六腑而气至,和调于五脏而血生,而人资之以为生者也,故曰后天之本在脾。”之精论,及其以枳术丸消补并行而明确示法所折服。

当然,先生之可贵者,非止于看重人身后天的调理,更在其一生坚守临床一线,呵护于患者身旁,实践探索、研究总结不已,大德躬耕而铸就了从脾胃病讲究以“和顺”为本,而贵在五脏气血精气安和,慎用滋腻攻伐之品,到糖尿病重在肺脾肾三脏固摄,尤应注意化瘀通络,切勿蛮补而生壅滞等一整套学术体系,无不展现着一代名医的继承基础之上创新发展的精湛医术和优秀学术思想。

而作为他一生成就的重要载体——其与我国脾胃病学大家李乾构教授共同担任主编的、我国第一部中医脾胃病巨著——《中医胃肠病学》(中国医药科技出版社,千字),既反应了他具有指挥千军万马展开宏伟巨战的大将军风度,更反映了他对于胃肠病精勤实践及研究的广度和深度。作为主编,他既要切实地贯彻自己高超的学术思想,还要对麾下的成员的学术见解给予准确的评判和指导,如此种种,绝非庸医所能染指。

再以“泄泻”为例,该书不仅以、、、、、、、、、、等诸项为子目录,详尽而切用地叙述病证及相关内容,尤且毫不保守地向读者倾诉自己终生总结出的宝贵经验:

1、升阳助中气,风药胜湿邪。2、治湿不利小便非其治也。3、暴泻不可骤涩。4、久泻未必纯虚。5、先消后补,以通为治。6、补脾不过甘,清热不过苦,用药当参诸家心得。7、泻久宜丸散,药补食疗兼施。不仅如此,还有多例通过其他调脾和胃药物主治或佐治的示例,都能同样证明先生“百病脾胃为先”的独特学术思想,值得我们仔细琢磨、锲而不舍地学习继承。可以说,若能精读此书却不能成为医中高手者,必为世间怪中之怪事!

泣血为《案》工于至精

在先生的众多著述当中,《王自立医案选》是又一部具有学术思想体系总结性的佳作。在这部书里,爱徒首先将其学术成果总括为“强调四诊合参,辨证论治为主,结合辨病用药,随症加减”、“活用经方,善用时方,师其法而不泥其方”、“健脾先运脾,运脾必调气”、“治肝必柔肝,柔肝先养肝”等9方面,读者一旦概览,不仅对先生能有第一眼宏观认识,尤其对全书有提纲挈领之职,便于了解和记诵,为之后的传承打下良好基础。

在正篇论述中,则按科属、脏腑顺序排列,摘要介绍了先生在各科疾病诊疗中的典型案例,得见先生治病并非只治内科不治别科、只知有脾胃病而不知有其他脏腑病,其中诸多案例又多于平凡之中见高超,真有启蒙发聩之功!然细析其总篇的基本思想,于脾胃的



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