近日天气明显热起来了，又到了手足口病和疱疹性咽颊炎的高发期。根据历年的发病规律，5-7月是发病高峰。现在已经有不少孩子开始中招了！

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如何区别手足口病和疱疹性咽颊炎

疱疹性咽颊炎，由于其发病症状和手足口病相似，又有“隐形手足口病”之称，容易与手足口病混淆。那么，如何把两者区分开呢?

专家说，疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别，就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。

另一个重要区别就是，咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。手足口综合症是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。

手足口和疱疹性咽颊炎来袭！家长必看的8条防治要点:

1、抗生素能预防感染？

抗生素预防感染的道理是没有的，因为抗生素没有预防感染的作用，我们体内到处都有细菌，口腔内、耳朵里、鼻子里、肠道里头都是细菌，但是这些细菌我们叫正常细菌，我们和细菌是共存的，并不是说细菌一进来就是敌人，我们就要把它赶走。这时候给孩子用抗生素，就会导致整个菌群紊乱，菌群紊乱以后，一是可能导致抗生素相关的腹泻，拉肚子，再就是可能会导致霉菌的感染。有时候看到的溃疡，就是所谓的小儿鹅口疮，就是因为抗生素把细菌压得太厉害了，没有有益菌钳制霉菌，使霉菌得以滋生，无形中用了抗生素延长了病程，加重了病情。

2、用抗生素会好得更快？

正确的护理更有效果，病程延长不是说病毒感染加重了，是又一层的损伤开始了，所以这时候应该怎么样预防感染？这时候口腔里有创面，孩子不吃不喝，这时候肯定有细菌，细菌停留在这里就可能会繁殖，因为黏膜一破，无形中渗出来一些东西，这些东西对细菌来说也是营养，所以这时候一定要鼓励孩子多喝水。

3、孩子高烧是不是就一定表示有细菌感染？

高烧不一定代表细菌感染，往往高烧更代表病毒感染，病毒来得快，反应强烈，所以不要以发烧程度的高低判断病情的轻重。

4、白细胞高一定是细菌感染？

查血发现白细胞总数高，白细胞包括什么？淋巴、中性、单核、嗜酸、嗜碱这几类细胞，白细胞总数高并不意味着就是细菌感染。所以我们除了要看白细胞总数，还要看下淋巴细胞占的百分比，中性粒细胞占的百分比，还要看其他的几类占的百分比。

5、疱疹性咽颊炎潜伏期和传染期有多长时间？

潜伏期大概有3—5天。传染期按理说从潜伏期开始，一直到完全恢复。因为疱破了以后，虽然有抗体了，但是很可能还会扩散给其他人，所以大概两周时间。

6、通过什么途径传播？

飞沫、唾液、口腔接触都易传染。

7、手足口和疱疹性咽颊炎会重复得吗？得过一次以后会不会有了免疫性？

引起这种病的是一组病毒，不是一种病毒，所以会有重复。这次感染的是这种病毒，下次可能是另外一种。但是，人体对这组病毒会有交叉免疫，所以反复得的机会不是太多，但绝对不是说不会反复得。

8、中成药有利于病情恢复？

主要是补水和退烧。疱疹性咽颊炎这种病，很少开中成药，回家多喝水。喝点水，吃点含片，局部疼痛减轻，主要是补液和退烧。

预防是重中之重！

预防口诀：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤晒被、多通风

一般家庭怎么预防？预防手足口病的关键是:

1、注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生；

2、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；

3、不喝生水、不吃生冷的食物；

4、居室要经常通风；要勤晒衣被。

5、流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。

6、流行期间可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

我们在行动：

一、严格落实晨午检制度，做到科学、严谨，不流于形式，不走过场。每天我们会在大门口对幼儿口腔、手进行一次晨检，进入班级老师会进行二次晨检，确保每位幼儿不漏检。

每天午睡前老师对幼儿进行全面细致的午检。

每天对因病缺勤缺课幼儿，做好统计和缺勤缺课原因的追踪记录，密切监控幼儿的健康状况，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，确保发生疫情后能在第一时间妥善处置。

二、充分利用“手足口病”宣传教育课等多种形式开展了“手足口病”知识的健康教育，引导幼儿养成良好的个人卫生习惯，提高自我防病意识。要求幼儿养成洗净手、喝开水、吃熟食等良好的生活和卫生习惯。

（按照六步洗手法，每天将小手洗干净）。

三、根据市卫生防疫部门的要求，每天严格做好班级环境、厕所卫生的消毒工作，每天认真填写各项卫生保健记录，每周保健老师对班级各项记录进行汇总落实，通过记录的填写也是提高幼儿健康水平的重要环节，同时确保全园无一例疾病的发生。

老师们用84消毒液细致的进行班级的消毒，厕所、玩具柜、桌椅门把手，只要是幼儿能触摸到的地方，每一个小细节都不放过。孩子离园后对班级进行紫外线消毒。

预防手足口病工作一直都是幼儿园卫生保健工作的重点，通过我们老师每天认真的消毒工作及宣传教育，我们相信，在幼儿园的努力下，在家长的支持下，我们的孩子们一定会远离疾病，健康快乐的成长!

（撰稿：刘文霞编辑：林玉华）

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