口腔溃疡是形于外而发于内。治疗口腔溃疡不仅仅是促进溃疡创面愈合，更重要的是清除颅内相应神经节内潜伏的病毒，避免潜伏病毒在颅内的繁殖和扩散转移

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口腔溃疡又称“口疮”，是口腔黏膜或黏膜下层溃疡。

最常见的口腔溃疡是复发性口腔溃疡，又称复发性阿弗他溃疡。复发性口腔溃疡专指一类原因不明、反复发作但又有自限性的、孤立的、圆形或椭圆形溃疡[1]。

本文仅讨论复发性口腔溃疡。其他类型的口腔溃疡，例如创伤性损害、细菌感染性口炎，不纳入本文的讨论范围。

②

西医学认为，口腔溃疡病因复杂，病因和发病机制尚未明了，故无特效治疗。目前西医学对口腔溃疡的治疗原则是减轻局部症状，促进溃疡愈合，延长溃疡的复发间歇期[2]。

传统中医学认为，口腔溃疡是由实火或虚火上蒸于口而导致的。治疗方法主要是清热降火，或滋阴清热，或健脾化湿[3]。

无论是西医还是传统中医，都不能根治口腔溃疡。溃疡愈合后经一段间歇期又可复发。临床可见轻重各型溃疡在同一患者口腔中交替出现[4]。

③

笔者经理论探究认为，口腔溃疡的病因是病毒感染潜伏在支配口腔黏膜的神经节内，潜伏的病毒在一定条件下，沿神经纤维扩散到口腔黏膜而引起口腔溃疡。其发病机制与消化性溃疡相类似（详情请参阅拙作《消化性溃疡的病因新论和治疗新技术》）。但是，口腔一般没有胃液分布，不会被胃液消化腐蚀，所以，口腔溃疡的症状比消化性溃疡轻。除此之外，口腔溃疡的症状、病理发展过程、愈合和复发特点，都与消化性溃疡相类似。

经临床实践验证证实，根治口腔溃疡的治疗方法也与消化性溃疡相类似。治疗过程因为没有食物和胃液、幽门螺杆菌干扰，治疗过程也相对简单快捷。

根治口腔溃疡的技术要点，是采用补阳除湿的方法，清除体内的湿，消除神经节内潜伏的病毒。服用系列中药配方颗粒，能够消除神经节内潜伏的病毒，治愈口腔溃疡不复发。但是，必须清楚，减轻复发的症状程度、延长复发间歇期较为容易，彻底治愈不复发较为困难，耗时长。

另外，由于未有检测神经节内潜伏的病毒已被完全清除的技术，所以，判断是否已经治愈不复发，还得在溃疡愈合后经长时间观察不复发，才能下结论。

④

支配口腔黏膜的神经属于脑神经，是从颅内直接发出到达口腔黏膜的，其神经节位于颅内中枢。可以想见，潜伏在颅内神经节内的病毒，会逐渐繁殖和转移扩散，可能会感染更多的神经元和更多的神经节，其病理过程发展缓慢但危害后果严重。随着年龄增大和免疫力下降，这种危害更大。

因此，口腔溃疡是形于外而发于内。治疗口腔溃疡不仅仅是促进溃疡创面愈合，更重要的是清除颅内相应神经节内潜伏的病毒，避免潜伏病毒在颅内的繁殖和扩散转移。

年4月12日于颐园

[1]《实用口腔科学》第4版第页。

[2]《实用口腔科学》第4版第～页。

[3]《实用口腔科学》第4版第页。

[4]《实用口腔科学》第4版第页。